КУРАРЕПОДОБНЫЕ СРЕДСТВА (миорелаксанты периферии, действия), хим. вещества, блокирующие передачу нервного импульса от двигат. нервов к мышцам и вызывающие расслабление скелетной мускулатуры, т. е. оказывают действие, сходное с действием кураре (смеси сгущенных экстрактов из растений родов Chondrodendron, Strychnos и некоторых др.), которое применялось с давних пор индейцами Юж. Америки в качестве яда для стрел. В зависимости от способа упаковки (в бамбуковых трубках, сосудах из тыкв или горшках) различают кураре трубочный, тыквенный и горшочный. Активное вещество трубочного кураре - (+)-тубокурарин.
Выделяют две осн. группы курареподобные средства - недеполяризующие (антидеполяризующие, или пахикураре) и деполяризующие (лептокураре). Первые - антагонисты ацетилхолина. блокируют нервный импульс, уменьшая чувствительность н-холинорецепторов субсинаптич. мембраны к ацетилхолину, предупреждая тем самым возбуждение мышечного волокна. Соед. этой группы - хлорид (+)-тубокурарина (ф-ла I), полусинтетич. диплацин (II), синтетич. анатруксоний (III), квалидил (IV) и др.
Деполяризующие курареподобные средства вызывают стойкую деполяризацию постeинаптич. мембраны благодаря холиномиметич. свойству, т. е. действуют подобно избыточным кол-вам ацетилхолина. Препараты этой группы, например дитилин (V), относительно быстро гидролизуются псевдохолинэстеразой.
Некоторые курареподобные средства, в частности диоксоний (VI), сочетают деполяризующие и антидеполяризующие свойства.
По хим. строению различают четвертичные аммониевые соед. и третичные амины. Для первых характерно наличие двух положительно заряженных атомов N, благодаря чему облегчается полярное взаимод. с анионными структурами рецепторов. Четвертичные аммониевые соед. плохо проникают через гистогематич. барьеры. курареподобные средства и их метаболиты выводятся из организма главным образом почками.
курареподобные средства применяют в анестезиологии при хирургич. операциях, при некоторых видах диагностич. исследований, а также при лечении заболеваний, сопровождающихся повышением тонуса скелетных мышц.
Лит.: Харкевич Д. А., Фармакология курареподобных средств, М., 1969.
Г. Я. Шварц.
